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配送料の負担:送料込み(出品者負担)
配送の方法:未定
発送元の地域:福岡県
発送までの日数:1~2日で発送

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Q1
相談者:qwq 年齢:10代後半 性別:女性

四日前の朝に180度のヘアアイロンでメイクをした左頬〜フェイスラインにかけてを火傷してしまいました。触れたのは一瞬だったので火傷直後はどこを焼いてしまったのか分からず、出かけるまでの15分程度でなんとなく頬辺りを冷やしていました。出掛けてから帰宅する夜まで痛みは出なかったので火傷をしたこと自体忘れていましたが、シャワーを浴びクレンジングをしているときに火傷をした部分を軽く引っ掻いてしまいそれから明確に痛みが出始めました。
当日の夜はテラマイシン軟膏を塗った上からラップをしてワンタッチタイプのパッドを貼り、翌朝はキズパワーパッドを使用しました。それから本日までは、日中→キズパワーパッド、夜→テラマイシン+ラップ+パッドで過ごしています。火傷の状態は初日から変わらず、水膨れなどは出来ないまま赤〜赤茶の痕になっています。四日目の夜の今は薄くざらざらとしたかさぶたのようなものと、部分的に新しい皮膚(洗顔のときにポロポロ落ちてくるくらい薄い皮)が出来てきました。時折患部に強いかゆみを感じます。直に触れるとピリピリする程度です。

この傷は痕に残る可能性はありますか?また、今後もキズパワーパッドなどのハイドロコロイド系の絆創膏やテラマイシン軟膏を使用するべきでしょうか?

A1
回答者:脇坂長興(創傷治癒センター理事)
Ⅰ度~Ⅱ度SDBの熱傷です。
浸出液はないでしょうから、1(~2)週間程度ハイドロコロイド創傷被覆剤を貼っておけばよいでしょう。
熱傷の処置として湿潤療法専用の創傷被覆材が使用できるなら、食品用ラップの使用はお勧めしません。
上皮化完了後は、色素沈着を防ぐため保湿と紫外線対策に努めてください。
ご心配ならば、美容皮膚科あるいは形成外科を受診すれば、具体的なケア法を指導してもらえます。
Q2
相談者:はづき 年齢:20代前半 性別:女性

私は顔の口の右側に5センチほどの火傷の跡がございます。
病院でレーザーで照射していますが治らず10年ほど経ちます。
治らないとは思いますがファンデーションとかで目立たなくしたいです。
また皮膚移植はどうなのかなと思い気になり相談させていただきました。

A2
回答者:脇坂長興(創傷治癒センター理事)
いただいた情報だけでは瘢痕の状態が明確でないので答え難いのですが、肥厚性 瘢痕や拘縮のある瘢痕など目立つ瘢痕なら瘢痕形成術(連続Z形成術など)で目 立たなくすることは可能です。
また、凸凹した薄い瘢痕なら、フラクショナルレーザーやマイクロニードルセラ ピーなどが有効です。
色素沈着だけならケミカルピーリング、エレクトロポーション(エレクトロポ レーション)、IPL、Qスイッチレーザー、ハイドロキノンなど美白剤などで薄く なるでしょう。
皮膚移植の適応はありません。
複数の形成外科、美容皮膚科、美容外科でそれぞれの担当医の意見をお訊きに なって、ご自身の希望に沿った治療を選んでください。
Q3
相談者:無記入 年齢:50代前半 性別:女性

凍傷とやけどの治療方法は同じでしょうか。
二日前の夜に、油跳ねで顔をやけどしました。氷水と保冷剤で3時間ほど冷やし、救急でリンデロンvgをぬっていただきました。
赤くなってはいましたが、水ぶくれにはならず大したことにならなかったと思ったのですが、翌日から黒くなりはじめ(1センチの円形のような感じで10ケ所位)、今日はまた少し黒くなってきた気がします。
やけどが顔でしたので、しみになってはいけないと、頑張って冷やしたのですが、氷水や保冷剤を使って冷やすとと凍傷になることがあるのでやってはいけないということを、後で知りました。
頬と唇横の辺りに黒いしみがたくさんできたのですが、唇横はやけどをしたと気付いてない位だったので、凍傷なのかもしれないと感じています。
数日間リンデロンvgをぬって終わる予定ですが、もし冷やしすぎによる凍傷だった場合、治療方法はこれでいいのでしょうか。
また、しみが残るのを少しでも回避するために、できることはありますでしょうか。ワセリン等で常時保湿したほうがいいのでしょうか。

A3
回答者:脇坂長興(創傷治癒センター理事)
確かに「氷水や保冷剤を使って冷やすと凍傷になることがある」ので避けるように指導はしますが、意識がある状態で顔を冷やせば凍傷になる前に痛みを感じ中止するのが通常ですから、「黒いしみ」は凍傷ではないでしょう。
おかかりになった「救急」はあくまでも当日の対処療法だけなので、「数日間リンデロンVGをぬって終わる」という指示は応急処置をした医師の一意見とお考え下さい。
診察をしなければ整容に関する治療の具体的なアドバイスはできません。
「しみが残るのを少しでも回避」したいならば、直ちに形成外科を受診して定期的に経過を診て貰うことをお勧めします。
受診までの間は、「リンデロンVG」軟膏でも「ワセリン等」でも構わないので、「常時保湿」しておいてください。
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相談者:すずき 年齢:20代前半 性別:男性

鼻に硫酸が少しかかり、凹んでしまいました。
一ヶ月が経ち、まだ少し赤く触ると少し凹んでます。
これから凹みが改善していく場合はありますか?

A4
回答者:脇坂長興(創傷治癒センター理事)
化学熱傷により真皮の欠損が生じたのでしょうが、上皮化後6か月まで瘢痕の状態が変わる可能性があるので、時間の経過を待っていただいてもよいでしょう。
マイクロニードル、フラクショナルレーザー、サブシジョン、フィラー注入、GF注射、脂肪移植などさまざまな対処法があるので、美容皮膚科で相談してください。
Q5
相談者:ぶどう 年齢:10歳未満 性別:女性

子どもがほほに火傷をしてしまいました。オーブンの天板に頬をふれてしまったようで、数分経ってから頬の腫れに気づき、保冷剤で冷却しましたが、当日は肌色の皮膚が線状に少し盛り上がる状態でした。本人はほとんど痛がりませんでした。
3日経った現在、一部赤みとかさぶたのようになり、一部は茶色くなっています。今も痛みなどはないようです。
火傷の翌日、皮膚科を受診しましたが、ロコイドを塗るようにと、日焼けに注意するようにとの指示を受けました。  
顔のかなり目立つところなので、この先元のように戻るのか、心配で、不安でなりません。
日焼け止めはかさぶたがついている今の時点から塗ってしまって良いのでしょうか。保湿も大事だと思いますが、赤みがあるうちはヒルドイドなどは塗るのは避けた方がいいのでしょうか。

A5
回答者:脇坂長興(創傷治癒センター理事)
一部Ⅱ度SDBかもしれませんが、おそらくⅠ度熱傷でしょう。
以下、やや厳しい表現をお許しください。

① 熱傷範囲よりかなり大きめに閉鎖療法(湿潤療法)専用の創傷被覆材を貼ります。
② ただし、「ロコイド」軟膏をたっぷり塗って、創傷被覆材が熱傷部に直接貼り付かないようにしておいてください。
③ 「日焼け止め」も「ヒルドイドなど」も上皮化が完了するまでは必要ありません。
④ 上皮化後は少なくとも3ヶ月、日中は「日焼け止め」で紫外線対策、夜間は「ヒルドイドなど」で保湿をしておいてください。

これら①②③④は、診察をしないでやや大げさに一般論を述べたものです。
申し訳ありませんが、ご相談の熱傷創の状態を診なければ、具体的なアドバイスはできません。
最適な治療を望むなら、直ちに皮膚科を再診して、落ち着いて疑問点を全てお訊きになってください。
熱傷を受傷した患者さんとその家族はある種パニックのような状態ですから、初診の段階では、医師の言葉のほとんどを聞き逃しているか、理解していないことも少なくないのです。
熱傷の上皮化だけを目指しているのではなく、瘢痕が目立たなくなり気にならなくなることを目指しているのですから、診察をしてもらって細部まで行き届いた指示を出してもらい、指示内容を十分に理解して指示通りにする必要があります。
具体的な指示が貰えないなら、いつでも安心して相談できる、信頼できると感じる医師を主治医とするため、転医も検討なさるべきです。
Q6
相談者:らら 年齢:20代前半 性別:女性

3年前の夏頃、顎変形症の手術をした際に、医療用ドリルで口の横に火傷跡がついてしまいました。その火傷跡がケロイドになり、白く盛り上がったままずっと治りません。小さい傷ですが、盛り上がっているため目立ち、しかも顔なのでとても気にしています。診療として、塗り薬や飲み薬を頂きましたが全く効果がありませんでした。どうしたらいいでしょうか。もう治る見込みはないでしょうか。

A6
回答者:脇坂長興(創傷治癒センター理事)
ご相談の症状は「ケロイド」ではなく、成熟期の肥厚性瘢痕です。
多くの場合、更に数年から数十年の経過のうちに、「盛り上が」りはゆっくりと軽減します。
「塗り薬や飲み薬」は短期間で著効するものではないので、気長に継続していただく必要があります。
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また、瘢痕を切除して一本の細い線状に縫合し直す瘢痕形成術も可能ですが、最終的に全く目立たないものになるか多少見える瘢痕が残るか瘢痕の向きが影響します。
形成外科でご相談なさってください。
Q7
相談者:てる 年齢:50代前半 性別:女性

一昨夜、お好み焼きをフライパンで焼き、最後の1枚に豚バラ肉を多めに使いひっくり返したところ、たくさんの油が出て顔に跳ね返りました。氷水に顔を何度も付け冷やしましたが首、唇の上、右目周り、跡が残っています。右目も火傷し、視界がぼんやりしています。救急はどこも手一杯で受け入れてもらえず昨日眼科へ。幸い深い火傷にはなっておらず点眼薬での治療。皮膚科では酷い火傷ではないとロコイドを処方してもらいました。昨日から腫れは引きましたが右目の周りが紫色で型が残るのではと心配です。治療の初めが肝心のようですが様子を診ていて良いでしょうか。

A7
回答者:脇坂長興(創傷治癒センター理事)
申し訳ありませんが、診察をしなければ具体的なアドバイスはできません。
「フライパン」の「油」が「跳ね」て受傷した熱傷の多くは表皮に留まるⅠ度熱傷なので、一時的な色素沈着や色素脱失はあっても半年~2年程度で目立たなくなるのが通常です。
「眼科」は「深い火傷にはなっておらず点眼薬での治療」で、「皮膚科では酷い火傷ではないとロコイドを処方してもら」っているのですから、「治療」は指示に従っていただければよいのではないでしょうか。
「皮膚科」の担当医は、「治療の始め」および上皮化後の瘢痕が目立たなくなるまでの経過、さらに完全治癒後の結果までを予測して、「酷い火傷ではない」、「ロコイドを処方」が適当と判断してくださったものと期待しますが、ご心配ならば、直ちに再診して経過予測をお尋ねになればよいでしょう。
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順調に経過した場合も、少なくとも半年程度は紫外線対策をしてください。
Q8
相談者:moon 年齢:20代前半 性別:女性

約2年ほど前に180度のヘアアイロンで髪の毛を巻いていた際に頬にヘアアイロンが当たり火傷をしてしまいました。火傷の跡が今も残っていてうっすら茶色い感じです。火傷あとは3センチほどでノーメイクだと跡が目立ちます。どのような治療法だと目立たなくなりますか?

A8
回答者:脇坂長興(創傷治癒センター理事)
診察をしなければ具体的な治療法の提案は出来ないのですが、フラクショナルレーザーとハイドロキノン外用が有用かもしれません。
瘢痕治療なので、形成外科および美容皮膚科でご相談なさってください。
Q9
相談者:わーさん 年齢:20代前半 RIBERA CHALLENGER リベラ チャレンジャー ネイバーフッド 新品

1歳くらいの時にストーブで頬を火傷し、3.5cm程の長さの凹傷があります。色も少し茶色いのですが治すことは可能ですか?

A9
回答者:脇坂長興(創傷治癒センター理事)
色調や凹み改善のための各種レーザー、フィラー注入、脂肪移植、瘢痕形成術などさまざまな施術を組み合わせた治療計画を検討する必要があります。
形成外科あるいは美容皮膚科を受診してご相談なさってください。
Q10
相談者:リー 年齢:40代前半 性別:男性

主人が仕事中、硝酸を浴びてしまいました。
皮膚科で、顔面 頸部2度熱傷(顔湿疹、表在性皮膚感染症)の診断を受け、初期治療は、フィブラストスプレーと、ゲーベンクリームの塗布で、1ヶ月ほどで完治しましたが、やはり火傷跡が気になりすぐ、形成外科に行きました。
しかし形成外科の先生は、傷跡は消えるでしょうとか、ちょっと難しいかもしれないですとかの、説明はなく、それならハイドロキノン美容液とシカケアをしましょうかって感じで勧められました
高額でもあり購入してないんですが、主人はあまり腑に落ちず大きな病院に行った方が良いのか悩んでます。どこにいっても、美白美容液の対応ぐらいしか無いのでしょうか??

A10
回答者:脇坂長興(創傷治癒センター理事)
「形成外科」で「ハイドロキノン美容液とシカケア」を勧められたならば、色素沈着と肥厚性瘢痕が存在するということでしょうか。
熱傷後瘢痕や色素沈着など整容面の異状は完全に元に戻ることはないのですが、ケアによって症状が軽減することが殆どなので、治療方針の決定と具体的な治療法選択に際して先ずは患者さんと担当医が話し合うことが必要です。
美白剤とレーザー治療が主の長期間にわたる治療になるでしょうから、信頼できる医師のもとでの治療をお勧めします。
Q11
相談者:みっこ 年齢:40代前半 性別:女性

昨日、大粒の油飛びの火傷【鼻の下に2ヶ所】をしました!慌てて氷を濡らしたキッチンペーバーにくるんで当てながらマスクをして、調理しながら冷やしましたが、ちょっとヒリヒリ感有りました!その後赤くなりサイド調理が終わってから火傷の所に以前軽い火傷した時に病院から処方されたワセリンのような薬を塗りガーゼを当てマスクを着用!その一時間半後、火傷が気になりビニール袋に氷と水を入れ一時間ほど冷やしました!
赤みは大分引けてました!
又、薬を塗りガーゼを当てマスク着用したまま寝ました!

朝の状態は赤みは無くヒリヒリ感も無いです!
夜と同様、薬を塗りガーゼを当てマスク着用で1日過ごしました! 【食事以後】

火傷後3週間は、朝は塗り薬にカーゼを当てマスクを着用で火傷以外はUVクリームを塗り、夜は塗り薬にガーゼを当てマスク着用で過ごそうと思ってます!

顔の油飛び火傷で何度かシミになった事が有るので、どうしても鼻の下にはシミを作りたくないので処置方法を教えて下さい!
後、普段今あるシミに病院から処方されてるハイト゛ロキノンクリームを使用中(3年半使用中)でハイト゛ロキノン7%有りますが、どのタイミングで火傷後にハイト゛ロキノンクリームを塗ったら良いか教えて下さい!
どうしても、鼻の下にシミを作るのは嫌なのでシミを作らない為の処置方法を押してえ下さい!

A11
回答者:脇坂長興(創傷治癒センター理事)
UV対策と保湿をしておいてください。
ハイドロキノンクリームは赤みがなくなった時点で開始してください。
Q12
相談者:ちゃん 年齢:20代前半 性別:女性

4日前、瞼に油が飛び火傷をしました。2日間以前皮膚科で頂いたやけど薬を使用し、その後アットノンを塗って様子を見ています。傷の状態は赤茶色の様な色をしており、一部瘡蓋みたいなものができています。目は皮膚が薄いと言いますしやけど跡が残るのか心配です。この傷は残るのでしょうか?また治るまでどの程度かかるのでしょうか?また皮膚科などで診ていただいた方が跡は残りにくいのでしょうか?

A12
回答者:脇坂長興(創傷治癒センター理事)
「瘡蓋みたいな」痂疲は1~2週で脱落するでしょうが、色素沈着あるいは色素脱失が残る可能性があります。
なるべく瘢痕を残したくないなら、特に治療は必要ないかもしれませんが、直ちに形成外科など熱傷治療を専門とする病院におかかりになってください。
Q13
相談者:しましま 年齢:10代後半 性別:女性

ストレートアイロンでまぶたを火傷してしまいました。火傷した後はまぶたを冷やしたおかげで、赤みや腫れは消えました。
ですが、火傷した所に茶色い跡みたいなのが出ています。
茶色いの火傷の跡は、どのくらいで完治しますか?
また、ドルマイシン軟膏を使用しているのですか、このまま使用していれば大丈夫でしょうか?
あと、紫外線をまぶたにあたらないためには、ガーゼとかで対処した方がいいのですか?

A13
回答者:脇坂長興(創傷治癒センター理事)
Ⅰ度~Ⅱ度SDBでしょう。
28日以上の経過で、「茶色い跡みたいな」「火傷の跡」は薄くなっていきます。
塗布なさっている「ドルマイシン軟膏」は抗生剤の軟膏なので、今回の熱傷処置としてワセリン保護の意味合いしかありません。
瞼の熱傷色素沈着の紫外線対策として「ガーゼ」は必要ないので、通常のUVブロック剤をお使いいただければよいでしょう。
Q14
相談者:えーちゃ 年齢:50代前半 性別:女性

2週間前に調理中にピーマンの種が顔に飛んで、豆粒大の火傷をしました。洗顔中にピリッと痛み、皮がめくれてしまいました
リンデロンを塗り、皮膚は乾いて傷は治りましたが赤い跡があり、少し凹んでいるような感じです。
自宅でどのような薬を縫ったら、跡が治りますか?
診察は受けていません

A14
回答者:脇坂長興(創傷治癒センター理事)
ステロイド外用、非ステロイド系外用、ヘパリン類似物質外用などを根気よく使ってください。
また、レーザー治療の適応があるかもしれません。
形成外科や皮膚科あるいは美容皮膚科で診察してもらい、具体的な治療法やケア法を指導・提案していただくとよいでしょう。
Q15
相談者:おんまゆ 年齢:20代前半 激レア Mサイズ supreme 18ss Coner Arc レッド

私は今映画館でアルバイトをしています。5ヶ月ほど前コンセッションでポップコーンを作る過程で油が飛んできてしまい、両目の瞼に大きめの火傷を負いました。その時はとても痛く、休憩の時に火傷した部位を見たところ赤くなっていました。その後痛みは引き、水ぶくれ等ができたかは覚えていませんが大丈夫だろう。と思ってしまい冷やすこともせずに何も処置をしませんでした。そして1ヶ月前あたりに瞼が痒いなと感じ、鏡を見てみるとその火傷した部位が赤く盛り上がっていました。約5ヶ月前に火傷を負った傷が今出てくるということはありえるのでしょうか?因みに色白で肌は弱いです。自己判断でアットノンやメンタームやクリームなどいろいろ試したのですが、アットノンやメンタームはあまり顔には良くないと書いてあったので使うのをやめました。しかし、どうしても跡が気になりとても辛いです。

A15
回答者:脇坂長興(創傷治癒センター理事)
「1ヶ月前あたりに」突然発症したとは考えにくいのですが、肥厚性瘢痕でしょう。
無意識に擦ったため発赤が強くなり目立ってきた可能性もあります。
数年の経過で目立たなくなっていく可能性は高いのですが、ご自身でお試しになった外用が顕著な改善に常がることはないので、「気になりとても辛い」のならば形成外科あるいは美容皮膚科を受診してください。
Q16
相談者:ラン 年齢:30代後半 性別:女性

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火傷自体は赤くなってちょっとヒリヒリする程度なのですが、ほくろが火傷してしまった場合、ほくろが変異しやすい等の可能性はありますか?

A16
回答者:脇坂長興(創傷治癒センター理事)
特にご心配なさる必要はありません。
通常に熱傷と違いはありません。
Q17
相談者:あいこ 年齢:10代後半 性別:女性

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脱色中もヒリヒリ痛いなと思いながら5分間我慢してたのですが、水膨れなどはなっていません
その日は一日中ヒリヒリしたものの今は無痛です。傷にしたくないのですが、どう対応するのがいいでしょうか?

A17
回答者:脇坂長興(創傷治癒センター理事)
化学熱傷です。
眉脱色には、頭髪や体毛用でなく顔専用の脱色剤をお使いになる必要があります。
診察をしなければ症状の把握が出来ないので、「傷にしたくない」ならば、形成外科あるいは皮膚科を受診なさってください。
Q18
相談者:とも 年齢:40代前半 性別:女性

3月10日に、右の頬の中央に女性の指で人差し指と親指の円のマークを作る半分の円位の大きさの、ソーセージのゆで汁約70度位のものがかかりました。かかったときは熱く感じず、ゆで汁に指を突っ込むと熱っとなるくらいでおそらく70度位のものだったと思います。その日は仕事でバスのなかで水につけたハンドタオルを患部にあて約30分くらいして職場に到着しました。職場では1日水筒の水をティッシュにつけ冷やしていました。
その後赤みや痛みがあり、今は外に出るとシワになりそうになります。完全にもとに戻ることはあるのでしょうか?皮膚科の先生は一度の火傷で大したことはないので大丈夫ですといってくれるのですが日中外に出ると赤みが出たりシワになります。今後どうなるかが心配です。

A18
回答者:脇坂長興(創傷治癒センター理事)
「皮膚科の先生」の診断通り「Ⅰ度」の熱傷でしょう。
受傷後3か月なので「日中外に出ると赤みが出たりシワに」なる症状は通常の経過の範囲内と考えます。
数か月~数年の時間をかけて徐々に目立たなくなることが殆どですので、保湿と紫外線対策をしておいてください。
ご心配でしょうから、今後も定期的に「皮膚科」で診て貰ってはどうでしょうか。
Q19
相談者:りあ 年齢:10歳未満 性別:女性

1歳6ヶ月の子が1年前位に顔に火傷をしました。
今は綺麗に治り、後もほとんどありません。
今後日焼けなどすると、火傷した所の跡が濃くなったり、シミになったりするでしょうか?
日焼け止めを念入りに塗った方がイイですか?

A19
回答者:脇坂長興(創傷治癒センター理事)
現在「1歳6ヶ月の子」、「1年前位に顔に熱傷」受傷、1年経過して「今は綺麗に治り、痕もほとんど」ないならば、Ⅰ度~Ⅱ度SDBだったのでしょう。
一般的には、「1年」経過しているので「日焼け」をしても「濃くなったり、シミになったり」はしません。
慎重になるならば、「日焼け止めを」「塗っ」ても「イイ」でしょう。
Q20
相談者:TA 年齢:20代後半 性別:女性

3カ月前にコテでおでこをやけどしました。
すぐに皮膚科へ行きステージ1~2と診断されました。
3カ月経過し傷は治りましたが、うっすら茶色く痕が残っています。
もうこの傷跡は治らないのでしょうか。

A20
回答者:脇坂長興(創傷治癒センター理事)
徐々に薄くはなりますが、気になるなら美容皮膚科あるいは形成外科を受診してください。
美白剤の処方や自宅処置、レーザー治療など対処法、治療法をアドバイスしてもらってください。
Q21
ヴァイスシュヴァルツ SAO デッキ パーツ 年齢:10代後半 性別:女性

茹で卵を作ろうと電子レンジに卵とお湯を入れてしまい爆発して飛んできた熱湯を顔にかぶってしまいました。その日は急いで皮膚科へ行き塗り薬を塗ったガーゼで応急処置はしていただきましたが3日ほど経った現在、皮がむけ皮膚の色が少し黒くなってきています。また水膨れもできてしまいました。調べてみたら水膨れはそのままにしておくのがいいと書いてある所もあれば病院で潰してもらうと書いてある所もありました。次回病院に行くのが1週間後なのですが水膨れはどうしたら良いのでしょうか?また火傷の跡は残ってしまうのでしょうか?火傷跡が残ってしまう場合どうしたら完全に跡がなくなりますか?あと、目の周りも少し腫れていて火傷の部分と普通の皮膚の部分があるのですが、現在は皮膚科で貰った塗り薬を塗っています。目の周りは冷やした方がいいのでしょうか?

A21
回答者:脇坂長興(創傷治癒センター理事)
女性の顔の熱傷なのですから、少しでも目立たなく治癒させたいとお考えでしょう。
「1週間後」ではなく、上皮化まで毎日診て貰い、自宅でのケアの方法も具体的に指導してもらってください。
熱傷受傷翌日の受診を指示なさらなかったとすれば、あなたの何か特別な事情を勘案してくださったのか、あるいは必ずしも熱傷治療に精通している病院ではないのかもしれません。
形成外科を受診なさってはいかがでしょう。
Q22
相談者:k.s 年齢:50代前半 性別:女性

5歳の頃、石油ストーブの淵に左頬を誤って付けてしまいました。今は、頬に5mmx2㎝大の瘢痕化した傷として残ってます。化粧で誤魔化しても、健康な皮膚との凹凸がありかえって目立ちます。凹凸をなくす方法があるようでしたら、お教え下さい。

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回答者:脇坂長興(創傷治癒センター理事)
瘢痕の性状、部位、大きさ、周辺組織の状態などなど、様々な要因で適する治療が異なります。
複数の形成外科を受診して、すべての勧められる治療のメリット・デメリットを理解し、ご自身が主治医と決めた医師のもとで、ご自身と主治医の話し合いの中で治療方針を決定してください。
Q23
相談者:しの 年齢:50代後半 性別:女性

4日ほど前に茹で上がった蕎麦をざるにあける際、つまづいて熱湯を顔に浴びせ、主にほっぺの下辺りから口周り左顎にかけ火傷をしてしまいました。熱湯をかけてすぐに2分ほど水道水をかけ、その後ビワの葉の焼酎漬けにしたものがあったのでその葉っぱを火傷部分に当て、その上から氷を30分ほど当てていました。その間に色々調べたところ氷は当ててはいけないという事を知り、洗面器にお水を張りその中に顔半面火傷部分が浸かるようにしてぬるくなったら氷を少し入れ水が熱くならないよう調整しながら1時間ほど水に当てていました。その後火傷部分に抗生剤の入ったNeospolinという軟膏をたっぷり塗りその上から肌につかない加工のされているパッドを乗せ包帯を巻きました。水から顔を出し少しの間はとても痛みましたが少しして痛みは治まりました。念のためイブプロフェンの飲み薬もとりました。翌日火傷は茶色く変色し水ぶくれになっていました。その後は水ぶくれが破れないよう、そして傷跡が乾かないように軟膏を塗り包帯を巻き続けています。4日目の今日は水ぶくれの液体もなくなりその部分が乾燥してきています。一部口のすぐ横の辺りは茶色く変色した皮がむけ白い肌が露出しています。とりあえず今日も軟膏を塗り包帯を巻いていますが、どのタイミングで包帯を巻くのをやめ肌を露出して良いものかわからず相談させていただきました。現在私はアメリカ在住で保険がなく病院にかかれないので色々調べながら何とか傷跡が残らないように試行錯誤しています。また、昨日からはセントジョーンズワート、オリーブオイル、ビーズワックスで出来ている軟膏も塗り始めています。

A23
回答者:脇坂長興(創傷治癒センター理事)
申し訳ありませんが、診察をしなければ具体的なアドバイスはできません。
一般的に、熱湯で露出部を受傷した場合、熱湯はすぐに流れてしまうので熱傷の深度はそれほど深くならない傾向があります。
受傷後に感染を合併したり、創面をこすったりすることが無ければ、熱傷はⅠ度~Ⅱ度SDBで、2週間以内に上皮化が完了します。
上皮化が完了し浸出液が出なくなったら、紫外線遮断と保湿を心がけてください。
Q24
相談者:みー 年齢:10歳未満 性別:女性

今日顔に火傷が出来ました。その場で冷やして、痛み、水ぶくれはありません。明日プール教室があります。2~3日で治ると聞きましたが、みんなに遅れをとるのが嫌です。どうすれば良いでしょうか。

A24
回答者:脇坂長興(創傷治癒センター理事)
どの程度の熱傷か予測するためには、現在「痛み、水ぶくれ」という症状が無いことだけでなく、熱傷の原因を含めた受傷機転などの情報が必要です。
また、一般論として、プールの水は水道の流水に比べ雑菌が多いでしょう。
詳細な診察が出来ない状況でアドバイスをするならば、熱傷が上皮化し治癒するまで「プール教室」は控えたほうがよいでしょう。
もし熱傷部位が発赤あるいは軽度の色素沈着だけならば、創面保護と紫外線対策だけで「プール教室」も可能かもしれません。
「顔」の熱傷で瘢痕は残したくないでしょうから、専門医を受診して判断を仰ぐことをお勧めします。
形成外科あるいは皮膚科を受診なさってください。
Q25
相談者:みみこ 年齢:60代前半 性別:女性

今年の5月末に、熱した鍋の蓋の縁で口びるの下部に2mm・3.5cmぐらいのやけどをしました。一瞬でしたのでさほど痛みもなかったため数分間冷却しただけでしたが、その後、痛みも出たために翌日皮膚科を受診しアクアチムクリーム1%とベトノバールG軟膏0.12%を処方され1週間ぐらいで痛みやかさぶた?などは消えました。色素沈着が濃く残っていますが、それに対しては、処置などはなく、自然に消えるのを待つしかないと言われました。半年ぐらいで消えるか1年かかるか、消えないかもしれない。と言われています。
顔の唇の下部の傷でもあり、色素沈着で目立つため、このままで良いのかと悩んでいます。
自然に消えるのを待つしかないのでしょうか?

A25
回答者:脇坂長興(創傷治癒センター理事)
保湿をして、いわゆる美白化粧品をお使いください。
「アクアチムクリーム1%とベトノバールG軟膏0.12%を処方され1週間ぐらいで」上皮化が完了しているのですからⅡ度SDBと評価できるので、しばらくの間「色素沈着」は残ります。
もちろん、美容皮膚科や形成外科を受診していただいても結構ですが、特効薬はありません。
必要に応じて、ハイドロキノン外用などの薬を処方してもらえるかもしれません。
Q26
相談者:きょん 年齢:40代前半 性別:女性

化学熱傷についてです。半年前に自宅でTCAピーリングをしました。
原液を購入し自宅で25%に希釈したはずなのですが、混ぜながら顔に塗布したので、もしかしたら一部原液にちかい濃度がついてしまったのか頬の一部が異常に白くなって痛みも強かったので、流水ですぐに流しました。ピーリングが目的だったので顔全体にも塗ってましたが、1週間で表皮が剥がれました。頬の一部だけは1度剥がれたあと、ジュクジュクして赤くただれたようになってなかなか乾かず、しばらくは抗生物質入りクリームを塗って、その後ワセリンにラップの湿潤療法やキズパワーパッドをしていました。その間医療機関にはかかっていませんでした(大事にとらえていませんでした)
一ヶ月頃には乾いては来ましたが赤く炎症にはなっているので、心配になり医療機関に相談に行くとしばらくはワセリン塗って様子をみるように、二週間後からハイドロキノンとトレチノインを始めるとのことで、それから今半年になります。ハイドロキノンとトレチノインは顔が赤くなるので用事があるときは1週間~2週間やめたり、3ヶ月続けたらちょっと安むとかして今に至ります。まだ赤みはあり色素沈着しています。
表皮~真皮が無くなってしまったのでしょうか、これはハイドロキノンとトレチノインを継続する以外に改善策はないのでしょうか?一年はかかると言われてますが、どのくらい改善が見込めますか?元の肌には戻れないということなんでしょうか。

A26
回答者:脇坂長興(創傷治癒センター理事)
「表皮~真皮が無くなってしま」うことはありませんが、表皮は薄くなっているでしょう。
「色素沈着」に「ハイドロキノンとトレチノイン」は有効ですが、「赤み」は血管拡張によるものでしょうから「ハイドロキノンとトレチノイン」は逆効果の可能性もあります。
診察をしなければ具体的なアドバイスは出来ませんが、ピーリング後「半年」の経過ならば、通常ならばまだまだ改善は望めるはずです。
保湿はしっかりとなさってください。
Q27
相談者:るか 年齢:30代後半 性別:女性

2年半前に熱した油が顔全体にかかり火傷をしました。
1年8ヶ月通院していましたが瞼と頬に赤いしみ、上唇と頬にケロイド状の傷が残り唇の色素も一部失いました。
また鼻の皮膚が硬くなり感覚麻痺があります。掛かりつけの病院では軟膏、その後しみ消しのクリームで治療、これ以上は改善する見込みがないと言われました。
レーザー治療などでしみを薄くしたりケロイドを目立たなくすることはできるのでしょうか?
鼻の感覚を戻すことはできないのでしょうか?
またもし新たな治療法があった場合、労災のアフターケアで治療が受ける事は可能ですか?

A27
回答者:脇坂長興(創傷治癒センター理事)
「掛かりつけの病院」は形成外科の専門医でしょうか。
熱傷の瘢痕をゼロにすることは出来なくても、多少ずつでも改善させ、目立たなくすることは可能な筈です。
治療にかかる費用や時間、その他の努力に見合うだけの変化かどうかは、治療をなさる患者さんが検討すべきことであって、主治医であっても患者さん以外の人が決定するものではありません。
瘢痕の状態にもよりますが、レーザーや美白剤、瘢痕形成術、植皮(培養表皮)などあらゆる治療を組み合わせて少しずつ改善させるとお考えください。

したがって、複数の形成外科で治療法を提案してもらい、それぞれの治療法のメリット・デメリットを理解し、主治医と決めた医師とともに納得のいく治療方針をたててください。

もちろん状況の変化に伴い、治療方針の修正も必要になるでしょう。
「鼻の感覚」は年単位で徐々に改善する可能性があります。
また一旦、労災の後遺症認定をした場合は、その後の整容面での治療は自己負担になるのが一般的です。
Q28
相談者:waiwai 年齢:20代後半 性別:女性

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以前にも同様のことがあり、その際は痕が残らず完治しました。

今回も同様に考えていたのですが、、、
昨日の夜、爪でひっかいてしまい皮がめくれてしまったようです。
その際はヒリヒリとした痛みがあり、ただれてるような感じになってしまいました。
今は皮がめくれた状態で赤くなっています。

このような場合でも痕を残らず治すことができますでしょうか。

A28
回答者:脇坂長興(創傷治癒センター理事)
洗顔後、めくれた「皮」を除去して、湿潤療法専用の創傷被覆材を貼付してください。
感染が無ければ1週間程度で上皮化するでしょう。
熱傷の程度によって「痕」が残ることもありますが、順調に回復すれば問題はないで
しょう。
色素沈着を起こさないために、上皮化後は3カ月間、紫外線対策が必要です。
Q29
相談者:ABC 年齢:40代後半 性別:男性

45年前の火傷によるひきつりについて。
生後二週間で掘り炬燵の中に落ち、左頬の殆どを火傷しました。
その後6歳か7歳頃に二度の皮膚移植手術を受け、移植した皮膚は日焼けのせいか茶色っぽく変色し、周囲に比べると多少固く凹凸もありますが、完全に定着しております。
ただ成長期だったためか、元の皮膚に比べると移植した皮膚はあまり成長しなかったようで、目じりと口角が移植した皮膚に引っ張られている状態です。(目が下がり口角が上がった状態)
慣れもあるかも知れませんが、強ばるなどはなく生活する上で支障はないのですが、このひきつりによる見た目がどうしても気になっております。

そこでご相談なのですが、
1、火傷に起因する手術の結果とは言え、術後40年経っており且つ見た目の修正(目や口角の修正)を目的とする場合は、健康保険診療の対象外になるのでしょうか。
2、仮に保険診療内だとするとどういった施術があるのでしょうか。
3、保険適用の場合とそうでない場合、それぞれの大まかな費用はどれくらいでしょうか。
4、皮膚移植の際にケロイド体質と診断されていますが、何らかの影響はありますか。

A29
回答者:脇坂長興(創傷治癒センター理事)
まず、現状から且つてのケロイド体質との診断は、忘れていただいて構わないと考えます。
保険診療になるかどうかは、厳密には、整容目的の治療は自費、機能面の回復治療なら保険適応となりますが、主治医の判断に依るところも小さくありません。
外眼角と口角の引き攣れの度合いと向きを診て、瘢痕形成術、Z形成術、皮弁形成術、植皮術の適応を検討することになります。
もちろん御本人の希望も、治療法を決定するための大きな要素です。
形成外科を受診してください。
治療法を決定・施術する前に、セカンドオピニオンも求めてみた方が良いでしょう。
Q30
周りから「それイイなぁ」と言われる!90年代製NIKE!アノラック!ハーフジップ 年齢:30代後半 性別:女性

幼いころ顔にやけどをしました。いままではあまり気にしていなかったのですが、なおるものなら、やはり手術を受けてみたいと思います。傷の大きさは、ひたいとくちびるがそれぞれ1.5センチ四方、ほおが5センチ四方ぐらいです。

A30
回答者:脇坂長興(創傷治癒センター理事)
なかなかむずかしい問題です。診察してみないとわからない要素の一つは、傷の大きさ以外に、傷がどんな状態かということです。たとえば、へこんでいるか出っぱっているか、また赤いか茶色いか、また白く色が抜けているかといったようなことです。ここで推量してみますと次のような傷あとではないでしょうか。多少回りよりへこんでいて、いくぶん茶色がかっている。そしてお化粧してものりが悪いし、またそこだけでこぼこになってしまう。そういう状態の傷として場所と大きさによって治療法を分けて考えてみたいと思います。

1 ひたいの傷ならば、その程度だとおそらく切りとって縫い寄せることになると思います。ただ、あとに3~4センチくらいの長さの細い手術のあとが残ります。なるべくひたいのしわに平行な、つまり横方向の傷になるように手術すれば、多少長い傷でも目立たなくなります。

2 くちびるはそうはゆきません。これだけの大きさのものを切りとって寄せてしまうと、ゆがんでしまいます。そこで2つの方法が考えられます。1つはサンドペーパー法です。このために作られた特別の機械で、傷あととその回りにサンドペーパーをかけて平らにします。このいちばんの目的は傷あとの周辺部をならして、なんとなくぼかしてしまうわけです。もっと目立つ傷あとでしたら、皮膚の移植も試みられてよいでしょう。

3 ほおの傷は広範囲なので最も治療にてこずります。なにかやるとすれば、おそらく皮膚移植しかないでしょう。首とか胸のあたりからの皮膚を持ってくるとかなり回りとのカラーマッチもよくなります。しかし首や胸の部分に、そうとうな傷が残ることになります。おなかとか腰のように隠せる部分の皮膚が使えるといいのですが、どういうわけか回りとひどく違った色になってしまいます。そのへんのプラス、マイナスをよく検討したうえで手術の適否をきめるようにしています。
Q31
相談者:クリママ 年齢:50代後半 性別:女性

50年以上前の一歳の時、左顔面に火傷をおいました。
目の下、鼻のわきもありますが、鼻の下のケロイドが最もひどく残っています。いまさらですが、少しでも改善する可能性はあるのでしょうか。
人生の後半をいくらかでも人目を気にしないで過ごせれば嬉しいです。

A31
回答者:脇坂長興(創傷治癒センター理事)
熱傷後の肥厚性瘢痕の治療は形成外科を受診して相談して頂くとよいでしょう。
瘢痕の状態によって圧迫、保湿剤、シリコンシート、レーザー、トラニラスト内服、ステロイド剤の外用や貼付あるいは局所注射、切除縫縮・皮弁・植皮、電子線照射、培養表皮などの治療があります。
やや厳しい表現になりますが、瘢痕は極めて目立たない状態にまで改善しても、全く無くなることはありません。
したがって、まずは複数の形成外科を受診して、治療法をいくつも提案して貰い、全ての治療法について利点・欠点も含め理解し、治療後のご自身の状態を想像できるまでに、時間をかけて情報収集なさることをお勧めします。
そのうえでご自身が、最も信頼置けるとお感じになった担当医を主治医として、再度、治療計画をおたてになって下さい。
顔の瘢痕の治療ですから、治療前にどれだけ検討しても検討し過ぎということは無いので、
お任せしても大丈夫と思える主治医を見つけ、よく相談しながら治療することが大切です。
Q32
相談者:男性 年齢:40代前半 性別:無記入

2歳のとき火鉢に顔を突っ込んでやけどの後遺症が残っております。
場所は鼻の左側面にやけどの後遺症があります。(大きさは5cmくらいのやけど跡が左側面の鼻にあります)場所的に困難なところでしょうか
何十年も経ってからの手術は難しいでしょうか。

A32
回答者:脇坂長興(創傷治癒センター理事)
「何十年も経って」いても、治療は可能です。
診察をしなければ具体的なアドバイスは出来ませんが、植皮や培養表皮移植の適応になるかもしれませんし、レーザーや局所(小さな部分)の修正手術だけにとどめておいた方が良い場合もあります。
まずは形成外科を受診なさってください。
治療方針は必ずしも一つではありませんので、担当医の提案を十分理解したうえで納得がいかなければ、複数の形成外科で相談してみるのも良いでしょう。

是非良い結果を手に入れてほしいので、敢えて厳しい言葉を追加させて頂きます。
治療方針は医師が決めるのではなく、患者さんが決めるものです。ご相談者自身の治療結果には、担当医と共にご自身も責任を持たなくてはいけません。
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これまでおよそ40年間お悩みになった訳ですから、治療方針決定までの暫くの期間を短くしようと、焦って、勧められるまま理解せずに治療に取りかからないよう気を付けてください。
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